In meine Praxis kommen häufig Eltern mit Kindern, die akute Ohrenschmerzen haben oder wiederkehrende Infekte führen zu Ohrenschmerzen eventuell mit Hörproblemen und es steht vielleicht sogar schon die ärztliche Empfehlung für eine Operation im Raum.
Einige Kinder haben schon Antibiotika bekommen, manchmal mehrfach.
Dann wünschen sich die Eltern eine alternative Behandlungsmöglichkeit.
Eine homöopathische Behandlung kann hier eine gute Möglichkeit sein, das Abwehrsystem zu unterstützen und die Dauerschleife der Infekte zu unterbrechen.
Wie kommt es zu Ohrenschmerzen?
Im Herbst und Winter treten Ohrenschmerzen am häufigsten auf. Betroffen sind besonders Kinder zwischen 6 Monaten und 6 Jahren. Auch ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene leiden oft noch an Ohrenschmerzen, wenn eine Veranlagung dafür vorliegt oder wenn ständige Infekte der oberen Atemwege auftreten.
Häufig treten Ohrenschmerzen im Rahmen einer Erkältung auf. Typisch dafür ist das Winterhalbjahr, in dem man sich üblicherweise die meisten Infekte einfängt.
Ursache sind dann in der Regel Viren und Bakterien. Es beginnt oft mit einem Schnupfen und gerne treten die Ohrenschmerzen dann plötzlich abends oder nachts auf und können sehr heftig sein.
Der Tubenkatarrh
Durch das Eindringen der Erreger in die Nase bei einem Schnupfen schwellen die Schleimhäute in der Nase, im Nasenrachenraum und der Eustachi’schen Röhre (Ohrtrompete, Tuba auditiva) entzündlich an und sondern vermehrt Flüssigkeit ab. Durch diese Schwellung verengt und verschließt sich schließlich die Ohrtrompete auf der betroffenen Seite. Sie ist eine Art Röhre die zum Mittelohr führt. Ihre Öffnung liegt im Rachen und sie sorgt für die Belüftung und den Druckausgleich des mit Luft gefüllten Mittelohres, in dem die Gehörknöchelchen liegen. Durch die Schwellung der Schleimhäute in der Ohrtrompete und die folgende Verengung des Luftweges kann die Belüftung und der Druckausgleich zwischen der Luft im Mittelohr und der Außenluft nicht mehr stattfinden und es entsteht ein Unterdruck im Mittelohr. So können die Erreger leichter vom Nasenrachenraum über die Tube ins Mittelohr aufsteigen.
Dann kommt es zu Symptomen wie Druck auf dem Ohr oder dem Gefühl eines verstopften Ohres und man hört oft auch schlechter.
Die Rachenmandelvergößerung
Viele Kinder haben eine vergrößerte Rachenmandel oder Rachenmandelwucherung (medizinisch: Adenoide), denn Kinder müssen ihr Immunsystem erst noch „trainieren“. Sie müssen durch ständigen Kontakt mit Erregern die Möglichkeit bekommen ihre Abwehr zu aufzubauen, indem sie Antikörper gegen die Viren und Bakterien bilden.
Vielen Eltern ist es bekannt, dass Kinder im Winterhalbjahr dauernd Infekte haben, da sich die Kinder im Kindergarten oder auch noch in der Schule gegenseitig immer wieder anstecken.
Den Eltern fällt dann auf, dass ihr Kind immer wieder Schnupfen und Husten hat, schlechter hört, tagsüber mit offenem Mund atmet, weil die Nase verstopft ist und nachts schnarcht es und hat eventuell kleine Atemaussetzer.
Die Rachenmandel liegt am Dach des Nasenrachenraums und gehört zu den Organen der Immunabwehr.
Besonders bei Kindern kann die Rachenmandel bei einer Erkältung stark anschwellen, sich also vergrößern und dadurch kann sie die Öffnung zur Eustachi’schen Röhre (Tube) verlegen.
Und da bei Kindern die Eustachi’sche Röhre noch nahezu waagerecht zwischen Rachenraum und Mittelohr liegt und sie auch deutlich kürzer ist, als bei Erwachsenen, können Erreger hier schneller zum Mittelohr gelangen, als bei Erwachsenen. So können die Erreger leicht vom Nasenrachenraum über die Tube ins Mittelohr aufsteigen.
Durch die Schwellung der Rachenmandel und der Schleimhäute der Ohrtrompete kommt es zu eingeschränkter oder fehlender Belüftung des mit Luft gefüllten Mittelohrs. Daraus entwickelt sich dann der Tubenkatarrh, dann ist quasi der Schnupfen in der Ohrtrompete angelangt. Es kommt dann schnell zu Schmerzen, Druckgefühl oder einer Hörverschlechterung.
Es kann sogar eine Mittelohrentzündung (Otitis media) entstehen, wenn die Erreger über den Weg der Ohrtrompete bis ins Mittelohr gelangen.
Wichtig zu wissen ist, dass nicht jeder Ohrenschmerz gleich eine Mittelohrentzündung sein muss. Aber wenn Fieber dazu kommt, ist es wahrscheinlich eine akute Mittelohrentzündung.
Kinder sind weitaus häufiger von einer Rachenmandelvergrößerung betroffen als Erwachsene, denn bei Erwachsenen ist das Immunsystem schon trainiert.
DIe gute Nachricht ist, dass sich ungefähr ab einem Alter von 9-10 Jahren die Rachenmandel natürlicherweise wieder zurückbildet. Das Immunsystem der Kinder ist dann schon gut ausgebildet und die Beschwerden lassen häufig von alleine nach.
Die akute Mittelohrentzündung (akute Otitis media)
Ursache sind in der Regel Bakterien oder Viren und die oben genannten Belüftungsstörungen der Eustachi’schen Röhre (Ohrtrompete). Es kommt zur Entzündung der Schleimhaut bis hin zur Eiterbildung im Mittelohr mit Fieber.
Da auch hier die Ohrtrompete durch die Schwellung der Schleimhäute verschlossen ist, kann das eitrige Sekret nicht abfließen, sammelt sich in der Mittelohrhöhle an und führt zu Druckgefühl und starken Schmerzen. Die Kinder weinen dann und haben auch meistens Fieber.
Manchmal sammelt sich soviel Sekret an, dass das Trommelfell durch den gestiegenen Druck im Mittelohr reißt. Der Eiter (manchmal auch etwas Blut) platzt dann sozusagen aus dem Mittelohr heraus und fließt in den äußeren Gehörgang. Dann hören die Schmerzen sofort auf und das Trommelfell heilt in der Regel ohne Folgen für die Hörfähigkeit wieder aus. Es sei denn es kommt sehr häufig zu solchen Trommelfellrissen, dann besteht die Gefahr einer Vernarbung des Trommelfells. Dadurch können später evtl. Hörschwierigkeiten auftreten.
Eine akute Mittelohrentzündung sollte in der Regel nach 2-3 Tagen von alleine wieder abgeklungen sein.
Symptome der akuten Otitis media
- Fieber, begleitend kann es Schnupfen oder Halsschmerzen geben.
- weiterhin allgemeine Schlappheit, wenig Appetit oder Durst.
- Kinder haben oft keine Lust zu spielen. Sie weinen vor Schmerzen, sind evtl. gereizt oder mit nichts zufrieden zu stellen.
- Kleinkinder klagen oft über Bauch- oder Kopfschmerzen, da sie im allgemeinen Schmerzen noch nicht genau verorten können.
- Manche Kinder greifen sich an das betroffene Ohr oder reiben daran, oder sie legen sich im Bett vorwiegend auf die erkrankte Seite. Sie werden nachts immer wieder wach durch die Schmerzen und weinen.
Säuglingsotitis
Auch Säuglinge können eine Mittelohrentzündung haben. Sie kann auch ohne Fieber auftreten. Eltern sollten hier sehr aufmerksam sein und bei den untenstehenden Symptomen eine/n Ärztin/Arzt aufsuchen. Die Babys weinen oder schreien viel, sind unruhig und lassen sich auch durch Herumtragen oder Stillen/Füttern nicht beruhigen.
Der Paukenerguss
Wenn der akute Schnupfen oder die akute Mittelohrentzündung abgeklungen ist, bleibt in der Regel noch ein sogenannter Mittelohr- oder Paukenerguss (wässrige oder schleimige, zähe Flüssigkeit im Mittelohr) übrig. Er bildet sich üblicherweise in einem Zeitraum von einigen Tagen bis zu einigen Monaten zurück.
Bei Kindern, die häufig Infekte haben, kann es jedoch sein, dass schon wieder die nächste Erkältung begonnen hat, bevor der Paukenerguss sich komplett zurück gebildet hat. Es kann sich dann ein chronischer Erguss entwickeln.
Von einem chronischen Paukenerguss spricht man dann, wenn er mehr als drei Monate besteht.
Das kann besonders, wenn Säuglinge oder Kleinkinder betroffen sind, zu dauerhaften Schwierigkeiten beim Hören und deshalb auch beim Erlernen der Sprache und damit verbundenen Schulproblemen führen.
Denn Kinder können meist noch nicht sagen, dass sie nicht gut hören.
Eltern erkennen es aber beispielsweise daran, dass ihr Kind immer wieder nachfragt, wenn sie etwas zu ihm sagen oder dass es undeutlich spricht.
Das zeigt, wie wichtig eine Behandlung von Ohrenschmerzen oder wiederkehrenden Infekten ist.
Was können Sie bei einer akuten Otitis media tun?
Fieber ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf eingedrungene Erreger und hilft dabei diese zu vernichten. Es muss also nicht sofort gesenkt werden.
Hier gibt es Tipps und Infos zum Umgang mit Fieber.
Die offiziellen Leitlinien empfehlen heute bei einer akuten Mittelohrentzündung als erste Maßnahme Schmerzmittel, die meistens auch fiebersenkend sind.
Dazu empfiehlt man allgemein Bettruhe, Flüssigkeitszufuhr, bei Kindern eine liebevolle Betreuung und ein Abwarten.
Abschwellende Nasentropfen sollten nur kurzfristig eingesetzt werden.
Mittlerweile werden sie seltener empfohlen, da sie kaum Wirkung auf den gesamten Verlauf haben und nur kurzzeitig benutzt werden dürfen, da sie Nebenwirkungen haben.
Die akute Otitis media sollte innerhalb von 2-3 Tagen beendet sein. [1]
Antibiotika sollten bei der akuten Otitis media im Gegensatz zu früheren Empfehlungen nur verschrieben werden wenn,
• starke Schmerzen, anhaltendes Erbrechen und/oder Durchfall, hohes Fieber über mehr als 2-3 Tage bestehen
• Säuglinge unter 6 Monaten erkranken
• Kinder unter 24 Monaten eine beidseitige Otitis media haben
• wenn dauerhaft Eiter aus dem Ohr läuft
• wenn Paukenröhrchen eingesetzt wurden
• wenn bestimmte Risikokrankheiten, Immunsuppression und Komplikationen vorliegen
Es sollte ein Arzt oder eine Ärztin aufgesucht werden, wenn
• hohes Fieber mehr als 2-3 Tage anhält und hinter dem Ohr Berührungsschmerzen und eine Rötung auftreten
• Säuglinge unter 6 Monaten Fieber haben (selten) oder nicht trinken wollen, ständig schreien und sich nicht beruhigen lassen oder auch apathisch sind
• Krampfanfälle auftreten
• bestimmte Risikokrankheiten, Immunsuppression und Komplikationen vorliegen
• dauerhaft Absonderungen aus dem Ohr laufen
Was bringen Paukenröhrchen und die Operation der Rachenmandel bei Kindern?
Wenn die Kinder eine deutliche Hörminderung über einen längeren Zeitraum zeigen, wird häufig ein Schnitt ins Trommelfell gemacht und das Sekret aus dem Mittelohr abgesaugt. Evtl. wird das Legen eines Röhrchens ins Trommelfell empfohlen, damit das Sekret ablaufen kann und das Mittelohr wieder belüftet wird.
Zusätzlich wird dann oft auch die operative Entfernung der vergrößerten Rachenmandel empfohlen, die ambulant in Vollnarkose stattfinden kann.
Durch die Befreiung des Mittelohrs von dem Sekret kann das Kind oft besser hören. Die Entfernung der Rachenmandel soll auch verhindern, dass es bei weiteren Infekten wieder zu Ohrenschmerzen kommt.
Eine möglicherweise allergische Veranlagung oder die häufige Infektneigung, wird aber durch diese Behandlung nicht beeinflusst.
Eine amerikanische Studie aus der Kinderklinik Pittsburgh einer Arbeitsgruppe um J. Paradise fand dazu heraus, dass im ersten Jahr nach der Operation der Rachenmandel eine Verringerung der Häufigkeit von Ohrenerkrankungen auftritt. Aber sie fanden auch heraus, dass in den Folgejahren dieser Effekt nicht mehr gesehen wird. [2]
Ohrenschmerzen und Homöopathie
Die homöopathische Behandlung kann jederzeit begonnen werden, auch begleitend zu allen anderen z. B. ärztlichen Maßnahmen.
Grundlage jeder homöopatischen Behandlung ist eine ausführliche Anamnese (s.u.).
Neben der akuten Behandlung ist das langfristige Ziel meiner Behandlung eine möglicherweise allergische Veranlagung und/oder auch die Neigung zu den immer wiederkehrenden Infekten zu verringern.
Studien zeigen, dass unter einer homöopathischen Behandlung der Otitis media die Kinder wieder schneller symptomfrei waren und weniger Rückfälle hatten. [3] [4]
Anamnese
Bei der homöopathischen Anamnese achte ich besonders auf die speziellen Symptome der Krankheit, die bei jedem Menschen anders sein können.
Ich frage z. B. welche Seite betroffen ist, was genau der Auslöser für den Infekt war, wie z. B. Kälte, Nässe, Wind etc., ob Wärme gut tut oder nicht.
Gab es schon häufiger Infekte oder Ohrenschmerzen? Gibt es Hörschwierigkeiten? Welche begleitenden Symptome treten noch auf? Kommt es z. B. zu Ausfluss aus dem Ohr, Fieber, Husten, Hals- oder Schluckschmerzen, Schlaf, Schwitzen, Schwäche, Durst oder Durstlosigkeit und Appetit oder Appetitmangel?
Aus den Ergebnissen der Befragung und der Untersuchung des Kindes entwickelt sich ein Bild des persönlichen Gesamtzustandes als Basis für die Verordnung eines homöopathischen Mittels.
Bei Kindern ist es zusätzlich wichtig zu wissen, wie sich das Kind in der Krankheit verhält. Das ist oft sehr unterschiedlich und gibt mir spezifische Hinweise für die Auswahl des homöopathischen Mittels.
Manche Kinder sind beispielsweise weinerlich, anhänglich, ruhig, möchten im Bett liegen oder getragen werden, vllt. wollen sie nichts trinken oder essen oder nur ganz spezielle Sachen, haben kalte oder heiße Füße, spielen trotz Krankheit und sind aktiv, vielleicht sind sie aber auch sehr gequält durch die Schmerzen, weinen viel und laut, sind schnell gereizt, widerspenstig oder schlecht gelaunt.
Viele weitere Symptome, die ich durch die Beobachtung des Kindes und die Beschreibungen und Angaben der Eltern bekomme, helfen mir dann bei der Verordnung der homöopathischen Arznei.
Neben der Anamnese führe ich eine Untersuchung der Ohren und des Rachens durch.
Homöopathische Mittel bei Ohrenschmerzen
Noch eine kurze Erklärung zu homöopathischen Mitteln, die bei Ohrenschmerzen und Ohrenbeschwerden möglich sind.
Im Internet findet man viele Seiten, die homöopathische Mittel zum Thema Ohrenschmerzen empfehlen. Ich möchte hier bewusst nicht auch noch eine Liste von homöopathischen Mittel aufzählen oder wiederholen.
Mir ist es wichtig durch die individuellen Symptome, die körperliche Untersuchung und die Informationen, die mir die Eltern geben herauszufinden, welches Mittel am Besten zu dem jeweiligen Kind und seinen Beschwerden passt. Das geschieht durch eine klassische fachgerechte Erstanamnese, die Zeit braucht, um alle Aspekte zu erfassen.
Auch die persönliche Beratung für Fragen rund um das Thema ist mir sehr wichtig, denn das kommt oft zu kurz.
Meine Behandlung hat die langfristige Gesundheitsperspektive im Fokus. Sie kann häufig erst durch eine tiefer gehende konstitutionelle homöopathische Behandlung beeinflusst werden, die das Kind bei der Entwicklung seiner Selbstheilungskräfte unterstützen soll.
Wenn Sie Fragen haben, melden Sie sich gerne bei mir 03069001727
oder schreiben Sie mir eine Mail.
Quellen
[1] https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-009.html
Ohrenschmerzen; Stand von 2014
[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8805013/
1999; Adenoidectomy and Adenotonsillectomy for Recurrent Acute Otitis Media
[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8805013/1996; Acute otitis media in children. Comparison between conventional and homeopathic therapy.
[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22226309/
2012; Randomized controlled pilot study to compare Homeopathy and Conventional therapy in Acute Otitis Media
Foto: Titelfoto Clipdealer; Foto Pia Mönch
Rechtlicher Hinweis
Dieser Artikel dient nur der Information und kann keinen Anspruch auf Vollständigkeit oder Richtigkeit erheben.
Eine Heilpraktikerin oder ein Arzt sollte bei entsprechenden Beschwerden und vor Einnahme eines Arzneimittels immer aufgesucht werden, Eine fachgerechte ärztliche oder heilpraktische Behandlung soll dieser Artikel keinesfalls ersetzen.
Die Homöopathie ist derzeit keine von der Medizin anerkannte Heilmethode.
Pia Mönch 27.10.2022; aktualisiert 13.02.2023; 30.05.2024; 22.02.2024; 21.05.2026